Zahnzusatzversicherung Kinder

Beispiele privater KFO Mehrleistungen

• Kieferorthopädische Funktionsanalyse
• Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
• Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange)
• Mini- Keramik- oder Kunststoff-Brackets
• Retainer (Zahnstabilisator)
• Farblose Bögen
• Überzug der Zähne mit Schutzlack gegen Karies (bei festen Zahnspangen)
• Häufigere professionelle Zahnreinigung bei festen Zahnspangen (Karies Vorbeugung)

Gesetzliche Krankenkasse

• Die Krankenkasse leistet für diese privaten Mehrleistungen grundsätzlich nicht! Auch nicht wenn es aus medizinischer oder psychologischer Sicht, als sinnvoll erachtet würde.

Private Zahnzusatzversicherung

• Eine private Zahnzusatzversicherung kann diese Kosten zu 100 % übernehmen.

Gesetzliche Krankenkasse

Für Leichte Zahn- und Kieferfehlstellungen die vom Zahnarzt in KIG 1 und 2 eingestuft wurden, erbringt die Krankenkasse keine Leistungen! Eltern dieser Kinder müssen alles selbst bezahlen.

Achten Sie auf die Erstattungshöhe der Kinder Zahnzusatzversicherung bei KIG 1-2

Viele Kinder Tarife werben mit 100 Prozent Erstattung für Kieferorthopädie, Zahnersatz und Zahnreinigung, begrenzen aber die Leistungen für kieferorthopädische Behandlungen auf maximal 2.000 Euro!

Was bedeutet, dass die Kostenübernahme eines solchen Tarifes für Behandlungen in der KIG Stufe 1-2 nicht ausreicht, da es keine Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse gibt. Anhand des Beispiels sehen Sie die finanziellen Auswirkungen für Eltern, die diesen wesentlichen Punkt bei der Tarif-Auswahl nicht berücksichtigt haben.

Was sind Zahnfehlstellungen der Einstufung KIG  3 - 5

Das sind mittlere bis schwere Zahn- und Kieferfehlstellungen. Zunächst werden von der gestzlichen Krankenkasse 80 Prozent bzw. bei mehreren Kindern 90 Prozent der Behandlungskosten übernommen. Kassenpatienten müssen 20 Prozent der Kosten zunächst selbst bezahlen. Nur bei erfolgreich abgeschlossener Behand­lung, erstattet die GKV auch die restlichen 20 Prozent.

Ist eine Zahnzusatzversicherung trotz der gesetzlichen Leistungen überhaupt sinnvoll?

Ja! Weil die GKV grundsätzlich nur die Kosten für die zur einfachen Regelversorgung gehörenden Leistung, im Rahmen der Vertragszahnärztlichen Versorgung übernimmt. Mehrleistungen müssen dagegen immer privat getragen werden. 

Aber: Sehr oft werden sogenannte private Mehrleistungen angeboten, weil der Zahnarzt diese als sehr sinnvoll erachtet. Das können zum Beispiel Leistungen sein, die den Trage- und Reinigungskomfort bei Zahnspangen erhöhen. Dieser Komfort ist vor allem bei Kindern nicht zu unterschätzen. Es trägt maßgeblich dazu bei, dass die bleibenden Zähne während des Behandlungszeitraums gesund bleiben. Aus Sicht der Krankenkasse sind das allerdings rein kosmetische Maßnahmen und werden nicht erstattet.

Diese privaten Zusatzleistungen welche die Behandlung durchaus unterstützen, bleiben deswegen Ihr Eigenanteil! Dazu gehören:

• Innenliegende Zahnspangen
• Mini-Brackets
• Brackets aus Keramik oder Kunststoff
• Aligner
• Farblose Bögen
• Retainer als Nachbehandlung für Zahnspangen
• Fissurenversiegelungen

Eine private Zahnzusatzversicherung für Kinder deckt diese Leistungen in der Regel ab. Wichtig ist auch hier: Achten Sie bei der Wahl der Versicherung auf die Kostenübernahme für Zusatzleistungen in der Einstufung 3-5.

Ist der Zahn mit Karies befallenen, sollte der Karies schnellstmöglich entfernt und der Zahn mit einer Füllung geschlossen werden.

Erstattungen der Krankenkasse

• Zahnfarbene Kunststofffüllungen nur im Frontzahnbereich (gemeint sind hier die Schneide- und Eckzähne)
• Amalgamfüllungen im Seitenzahnbereich (bei Kindern unter 15 Jahren darf kein Amalgam verwendet werden)

Erstattungen mit Zahnzusatzversicherung

• Kompositfüllungen im Frontzahnbereich bei besonders ästhetischen Ansprüchen
• Mehrkosten durch Farboptimierungen der Füllungen
• Kunststofffüllungen im Seitenzahnbereich
• Vollkeramikfüllungen (Inlay / Onlay)

Gerade bei lebhaften Kindern kann es durch einen Unfall zu so großen Zahnlücken kommen, dass eine Füllung nicht mehr ausreichend ist. Hier wird der Zahnarzt die Lücken durch eine sogenannte Kinderkrone schließen.

Erstattungen der Krankenkasse

• Für Kinder gelten die gleichen Erstattungsregelung wie bei Erwachsenen (Stahlkrone). Es gibt eine Festzuschuss in Höhe von 50% nach Regelversorgung.

Erstattung mit einer Zahnzusatzversicherung

• evtl. notwendig werdende Sedierungen (Narkoseleistungen)
• Kronen in unterschiedlichen Farben und Designs
• moderne Behandlungsmethoden (z.B. Keramik und CEREC)
• Hochwertigeres Material als in der Regelversorgung vorgesehen
• Ab 18 können vorhandene Zahnlücken mit Implantaten geschlossen werden