Die Weisheitszahn OP

Weisheitszahn OP + Narkose Kosten

Die Kosten einer Weisheitszahn-OP werden von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Gewünschte Narkosen müssen jedoch in der Regel selbst bezahlt werden.

Zahnzusatzversicherungen übernehmen die Kosten für Vollnarkosen, sowie für Lachgas- und Analgosedierungen (Dämmerschlaf).

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Eine junge Frau zeigt und schaut zufrieden nach links.

Inhaltsverzeichnis

Was sind Weisheitszähne?
Wann wird zum Entfernen von Weisheitszähnen geraten?
Weisheitszähne bei Kindern und Jugendlichen
Ablauf einer Weisheitszahn OP
Narkosearten bei einer Weisheitszahn OP
Was kostet eine Weisheitszahn OP?
Zahnzusatzversicherung mit Narkose Leisten für Weisheitszahn Entfernungen

Was sind Weisheitszähne?

Weisheitszähne gelten als Nachzügler des Erwachsenengebisses. Sie liegen am Ende jeder Zahnreihe. Normalerweise hat ein Mensch vier Weisheitszähne. Zahnärztlich werden Sie Achter genannt, weil Sie im Kiefer von der Mitte aus gezählt am Ende jedes Kiefer-Quadranten sitzen, der jeweils sieben Zähne umfasst.

Weisheitszähne werden als letztes in der Zahnentwicklung gebildet, sie brechen in der Regel erst zwischen dem 16. und 25. Lebensjahr durch. Da sie sich in eine schon vollständige Zahnreihe eingliedern müssen, ohne immer ausreichend dafür Platz zu haben, können Weisheitszähne oft nur teilweise oder gar nicht durchbrechen und bleiben dann im Kiefer voll oder teilweise eingeschlossen.

Wann wird zum Entfernen von Weisheitszähnen geraten?

Auch wenn sich die Weisheitszähne lange Zeit unauffällig verhalten, kann es plötzlich Probleme geben. In folgenden Situationen, wird der Zahnarzt zur Extraktion der Weisheitszähne raten. Nach einer gründlichen Voruntersuchung wird Ihr Zahnarzt mit Ihnen besprechen, ob eine Weisheitszahn OP zu empfehlen ist. Wenn Patienten sich von den Argumenten des Zahnarztes nicht überzeugt fühlen, können sie zur Entscheidung noch einen zweiten Arzt konsultieren.

Weisheitszähne, die nicht oder nur teilweise durchbrechen

Fehlt ausreichend Platz, weil der Kiefer zu schmal ist, kann der Weisheitszahn nicht bzw. nicht vollständig durchbrechen. Der Zahnarzt spricht dabei von Retention bzw. Teilretention. Dies kann zu verschiedensten Problemen, wie Schmerzen, Schwellungen, Karies und Entzündungen führen. Manchmal drücken Weisheitszähne auf die Nachbarzähne oder verschieben die gesamte Zahnreihe und rufen Zahnfehlstellungen hervor. Dadurch kann im schlimmsten Fall der Erfolg einer kieferorthopädischen Zahnkorrektur zunichte gemacht werden.

Weisheitszähne, die nur teilweise in die Mundhöhle ragen (teilretinierte Weisheitszähne), können Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Sehr oft lagern sich wegen der versteckten Position der Zähne, viele krankheitserregende Keime am Zahnfleisch um den Weisheitszahn an. Häufige Symptome sind Infektionen, die sich durch Schmerzen, Schwellungen bemerkbar machen. Manchmal bilden sich Zysten, die unbehandelt den Kieferknochen schädigen können.

Weisheitszahnschmerzen

Weisheitszähne können Druckschmerzen am Kiefer oder eine Entzündung des umliegenden Gewebes verursachen. Weil Weisheitszähne weit hinten im Gebiss liegen und nur schwer zu reinigen sind, werden sie häufig von Karies befallen.

Weisheitszähne, die schief oder verdreht liegen

Ordnet sich der Weisheitszahn aus Platzmangel nicht richtig in die Zahnreihe ein, kann er in einem schrägen Winkel, oder verdreht im Kiefer liegen. Der schräg wachsende Weisheitszahn kann so starken Druck auf einen Nachbarzahn ausüben, dass dessen Zahnbett oder Zahnwurzel erheblich geschädigt werden.

Bei der Entscheidung, wird sich der Zahnarzt an folgenden Fragen orientieren:

Wie wahrscheinlich ist es, dass sich die Weisheitszähne ordnungsgemäß entwickeln?
Ist genügend Platz im Kiefer für die Zähne?
Sind krankhafte Veränderungen an den Weisheitszähnen zu erwarten oder sind sogar schon Beschwerden eingetreten?
Ist voraussehbar, dass die Weisheitszähne zu Schäden an den benachbarten Zähnen führen werden? Können nicht oder teilweise durchgebrochene Weisheitszähne die Entwicklung der Nachbarzähne und -wurzeln stören oder diese gar schädigen?
Welche Komplikationen könnten bei der Weisheitszahn OP auftreten?

Selten macht übrigens nur ein Weisheitszahn Probleme, häufig kommt es vor, dass mehrere oder gar alle vier Weisheitszähne lagebedingt entfernt werden müssen. Häufig hört man dann vom Zahnarzt die Aussage: „Wir ziehen gleich alle vier auf einmal“.

Weisheitszähne bei Kindern und Jugendlichen

Statistisch haben bis zu 80 Prozent der jungen Erwachsenen mindestens einen Weisheitszahn im Kiefer, der nicht oder nicht ganz durchgebrochen ist.

Zahnärzte empfehlen die Entfernung von Weisheitszähnen, sobald erkennbar ist, dass diese nicht normgerecht wachsen. Das zeichnet sich etwa im Alter von 15 bis 16 Jahren ab. Zu diesem Zeitpunkt ist die Wurzelausbildung noch nicht komplett, so dass sie sich leichter entfernen lassen. Bei jungen Patienten sind am wenigsten Komplikationen bei der Weisheitszahn OP zu erwarten, da der Knochen noch relativ weich ist und deshalb sehr schnell abheilt. Empfehlenswert ist es daher, noch im Teenageralter eine individuelle Risikoabschätzung vornehmen zu lassen.

Ablauf einer Weisheitszahn OP

Ob alle vier Zähne auf einmal gezogen werden müssen oder dies in mehreren Schritten passiert, ist immer individuell abzuklären. Müssen alle vier Weisheitszähne gezogen werden, empfiehlt es sich, dazwischen genügend Zeit einzuplanen. Oft empfehlen Zahnärzte die Zwei-Schritte -Methode: Sie entfernen zunächst die beiden rechten Weisheitszähne, dann nach einigen Wochen die beiden linken. So können Sie als Patient während der Abheilung, jeweils die andere Seite zum Kauen benutzen.

Vor dem Ziehen der Zähne wird der Bereich rund um den Zahn mit einer Lokalanästhesie örtlich betäubt. Das eigentliche Zahnziehen spürt man dann praktisch nicht. Für die Extraktion (Zahnentfernung) wird der Zugang zum Zahn durch das öffnen des Zahnfleisches ermöglicht und der Zahn im Anschluss aus dem Knochen entfernt. Im Unterkiefer gestaltet sich die Weisheitszahnentfernung etwas schwieriger, da hier in der Region des Kieferwinkels der Knochen kompakter ist.

Ist der Weisheitszahn im Kieferknochen eingelagert und wird von diesem festgehalten, wird hiervon ein Stück abgetragen. Danach wird der Zahn mit speziellen Instrumenten herausgenommen. Zum Abschluss wird das Zahnfleisch wieder zurückgeklappt und die Wunde wird vernäht. Die Fäden werden nach ca. 7-10 Tagen gezogen.

Bei schwierigen Fällen bzw. bei Patienten mit größerer Angst vor zahnärztlicher Behandlung kann unterstützend eine Sedierung (Dämmerschlaf) oder Vollnarkose sinnvoll sein.

Welche Ärzte entfernen Weisheitszähne?

Sind Weisheitszähne nicht richtig durchgebrochen, quer, gekippt oder gedreht gewachsen, wird ein guter Zahnarzt empfehlen, diese von einem Facharzt entfernen zu lassen. Dieser hat eine spezielle Ausbildung, z.B. in Mund, Kiefer- und Gesichtschirurgie und die Zahnarztpraxis ist auch für schwierige Fälle entsprechend ausgestattet.

Bei einem Kieferchirurgen sind Sie in den besten Händen. Diese Oralchirurgen machen solche Eingriffe jeden Tag und haben die nötige Routine. Außerdem arbeiten sie eng mit Anästhesie Fachärzten zusammen um die verschiedenen Narkosearten anbieten zu können.

Gibt es bei einer Weisheitszahn OP Risiken?

Die Weisheitszahn OP gilt als Routineeingriff, Komplikationen sind sehr selten. Sie können durch eine sorgfältige Planung und regelmäßige Kontrollen nach der Weisheitszahn-OP in der Regel vermieden werden. Besprechen Sie alle individuellen Risiken mit Ihrem Oralchirurgen im Vorfeld.

Es können wie bei jeder OP allgemeine Komplikationen wie Wundinfektionen und Blutungen und Schmerzen auftreten. Das gilt auch noch in der Zeit nach der Entfernung des Weisheitszahns.
Es besteht das Risiko der Verletzung von Nachbarzähnen oder Weichgewebe innerhalb und außerhalb der Mundhöhle und Nerven.
Risiken bei der Weisheitszahn OP im Unterkiefer: In unmittelbarer Nachbarschaft der unteren Weisheitszähne liegen zwei Gefühlsnerven, die unter anderem für das Gefühl der Unterlippe sowie für das Gespür der Zunge zuständig sind. Werden diese bei der OP in seltenen Fällen gereizt oder beschädigt, kann dies zu Kribbeln oder Taubheitsgefühlen führen, was sich jedoch nach einiger Zeit wieder legt. Eine dauerhafte Beschädigung ist extrem selten, hierüber muss aber aufgeklärt werden.
Die Entfernung der oberen Weisheitszähne birgt das seltene Risiko von Kiefernhöhleninfektionen, da diese direkt darüber liegen. Werden diese bei der OP versehentlich eröffnet, können dort Keime einwandern.
Die Weisheitszähne sitzen an einer Schwachstelle im Unterkiefer. Kieferbrüche während oder nach der Weisheitszahnentfernung sind sehr, sehr selten. Die passiert z.B. bei sehr tief retinierten Zähnen, bei deren Entfernung viel Knochen geopfert werden muss.

Nach der Weisheitszahn OP

Nach der OP sollten, genau wie bei anderen Zahnextraktionen, Verhaltensregeln beachtet werden. Damit helfen Sie Schwellungen oder eine Wundinfektion zu verhindern.

Wie verhält man sich nach der Weisheitszahn OP?

Der Zahnarzt empfiehlt nach der OP Ruhe, eine leicht erhöhte Kopfposition beim Schlafen.
Kühlen Sie die operierte Stelle indem Sie z.B. mit in einem Tuch eingewickelte Eiswürfel oder Kühlpacks auf die Backe legen. Wichtig dabei, die Kühlpacks nie direkt auf die Haut aufgelegt.
Vermeiden Sie Überwärmungen durch Sonnenbad, Solarium oder Sauna.
Zahnpflege gemäß der Faustregel: Soviel wie es die Schmerzen und die eingeschränkte Bewegungsfreiheit des Kiefers ermöglichen.
Wichtig für Raucher: Nach einer Weisheitszahn OP gilt ein absolutes Rauchverbot.
Wichtig für Sportler: Nach dem Ziehen der Weisheitszähne sollten Sie etwa zwei Wochen auf Sport verzichten. Dadurch halten Sie den Blutdruck niedrig und vermeiden Nachblutungen.
Um Nachblutungen zu vermeiden sollten Sie auf heiße Getränke (Kaffee, Schwarztee), Alkohol und große körperliche Anstrengungen verzichten.

Wie lange blutet die Wunde nach der Weisheitszahn OP?

Die Blutungen hören bereits wenige Stunden nach der OP auf.
Bis drei Tage nach der OP, gelten schwache Blutungen als normal. Das austretende Blut ist mit Speichel vermischt, wodurch die Menge des Blutes größer wirkt als sie tatsächlich ist.
Bei plötzlich starken oder lang anhaltenden Blutungen, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen.
Sind Weisheitszähne aus dem Oberkiefer entfernt worden, vermeiden Sie bitte in den ersten Tagen das Niesen und das Nase putzen so gut es geht. Beides kann zu Nachblutungen durch den Druck in den Nasennebenhöhlen führen.

Was hilft gegen die Schwellung nach der Weisheitszahn OP?

Einige Patienten haben fast gar keine Schwellungen, bei anderen hält sie bis zu 7 Tagen an. Eine Schwellung hängt von jedem Einzelfall ab, ist aber von der Schwere des Eingriffs und der allgemeinen Regenerationsfähigkeit der Patienten abhängig.
Kühlen Sie die Schwellung von Außen mit kalten Waschlappen oder Kühl-Packs. Kühlpacks nicht direkt auf die Haut legen, sondern in ein Tuch eingwickeln.
Kühlen Sie die Schwellung von Innen durch lutschen von Eiswürfeln aus Salbeitee, dieser wirkt Entzündungshemmend.

Was darf man essen nach der Weisheitszahn OP?

Wenn die Betäubung abgeklungen ist, was frühestens nach drei bis vier Stunden der Fall sein wird, darf man wieder Nahrung zu sich nehmen.
Thema Nahrungsmittel: Am besten versorgen Sie sich schon ein paar Tage vor dem Eingriff, mit flüssigen oder weichen Nahrungsmitteln wie Suppe, Apfelmus, Babynahrung und Brei.
Bis zu einer Woche nach der OP gilt beim Essen und Trinken: Essen Sie nur weiche und milde Kost! Das Essen sollte weder heiß noch scharf gewürzt sein. Auch das reizt nämlich die Wunde und kann zu Schmerzen und/oder Nachblutungen führen.
Verzichten Sie auf Milchprodukte. Einerseits können die enthaltenen Milchsäurebakterien die Wundheilung stören. Andererseits kann es zu Wechselwirkungen mit eventuell verschriebenen Antibiotika kommen.

Wie lange dauern Schmerzen nach der Weisheitszahn OP?

Nach einer Weisheitszahnentfernung kann es zu Schmerzen kommen. Viele Patienten spüren den Schmerz wenn die Betäubung nachlässt, deshalb ist es ratsam, direkt nach der Weisheitszahn OP eine Schmerztablette einzunehmen.
Spätestens ab dem dritten Tag sollten Sie jedoch mit immer weniger Schmerzmitteln auskommen, oder keine mehr benötigen. Ihr Zahnarzt legt Ihre Medikamente individuell für Sie fest.
Suchen Sie bei pochenden Schmerzen, Nachblutungen oder gar Fieber unbedingt den Zahnarzt auf.

Welche Schmerzmittel eigenen sich nach der Weisheitszahn OP?

Ibuprofen oder Paracetamol versprechen schnelle Hilfe, auch bei starken Schmerzen. Die Medikamente wirken entzündungshemmend und krampflösend.
Für Menschen mit empfindlichen Magen und schwachen Nieren eignet sich Metamizol. Allerdings ist dieses Medikament aufgrund Nebenwirkungen als rezeptpflichtig eingestuft.
Als Homöopathisches Mittel nach einer Weisheitszahn OP, wird häufig Arnica Globuli verwendet.
Vermeiden Sie auf jeden Fall Medikamente wie Aspirin! Diese im Sprachgebrauch Kopfschmerztabletten, können die Blutgerinnung hemmen und zu Nachblutungen führen.

Wann werden die Fäden nach Weisheitszahn OP gezogen?

Bei den meisten Patienten können die Fäden ca. 7 Tage nach der Extraktion der Weisheitszähne gezogen werden.
War es ein komplizierter Eingriff mit Nachblutungen, kann sich das auch verzögern.
Es kommt immer auf den Ort (Ober- oder Unterkiefer), die Größe der Wunde und eine evtl. nötige Nachsorge mit Drainagen an.

Wie lange ist man bei einer Weisheitszahn OP krankgeschrieben?

Bei der Extraktion der Weisheitszähne wird man durchschnittlich für drei bis sieben Tage krankgeschrieben.
Bei Bedarf wird Ihr Zahnarzt die Krankschreibung verlängern.

Weisheitszahn OP mit Narkose

Wenn eine Sedierung oder Vollnarkose vom Patienten gewünscht, diese aber medizinisch nicht notwendig ist, sind die Narkose Kosten aus eigener Tasche zu zahlen. Denn aus medizinischer Sicht kann das Entfernen der Zähne mit örtlicher Betäubung erfolgen.

Eine sogenannte „Wunschnarkose“ steht vor allem bei jungen Patienten hoch im Kurs, wenn alle vier Zähne auf einmal entfernt werden. Junge Patienten sehen das oft als die bessere Lösung an – meist aus psychologischen Gründen.

Die gewünschte Sedierung oder Narkose bei der Weisheitszahn OP, ist also eine reine Privatleistung. Die Krankenkasse wird die Kosten nicht übernehmen. Eine Zahnzusatzversicherung mit Narkose Leistungen kann diese Kosten für Sie übernehmen.

Narkosearten bei einer Weisheitszahn OP

Sedierung durch Lachgas

Bei der Sedierung bleibt der Patient im Gegensatz zur Vollnarkose ansprechbar. Man erhält angstlösende Medikamente (z.B. Anti-Angst-Pille) und/oder Lachgas in Kombination mit einem Schmerzmittel oder einer Lokalanästhesie. Auf diese Weise fühlt man sich entspannt und weniger nervös während der Weisheitszahnentfernung.

Die Sedierung hat zugleich eine schmerzlindernde, beruhigende und angstlösende Wirkung. Lachgas wird über eine aufliegende Nasenmaske verabreicht. Ist der Zahnarzt mit der Weisheitszahn OP fertig, wird dem Patienten reiner Sauerstoff verabreicht, was die Wirkung des Lachgases innerhalb weniger Minuten aufhebt. So können die Patienten ohne Beeinträchtigungen oder Begleitpersonal entlassen werden.

Die Kosten für eine Lachgas-Behandlung bewegen sich zwischen 100 bis 150 Euro. Von den gesetzlichen Krankenkassen erhält man hier keine Leistungen.

Dämmerschlaf auch Analgosedierung genannt

Der Dämmerschlaf ist zwischen einer Lachgas-Sedierung und einer Vollnarkose einzuordnen. Der Patient bekommt intravenös eine Mischung aus Beruhigungsmittel und Schmerzmittel verabreicht.

Dadurch wird beim Patienten ein Zustand tiefer Entspannung erreicht, in dem die Behandlung als angenehm empfunden wird. Manche Patienten kommen in einen derartigen Beruhigungszustand, das sie nichts von der Behandlung mitbekommen. Eine künstliche Beatmung wie bei einer Vollnarkose ist nicht notwendig.

Die Kosten für eine Dämmerschlaf Sedierung bewegen sich zwischen 100 bis 180 Euro pro Stunde. Von den gesetzlichen Krankenkassen erhält man hier keine Leistungen.

Vollnarkose

Die Vollnarkose ist die Methode der Schmerzausschaltung, die gleichzeitig Bewusstlosigkeit erzeugt. Das Beste daran ist, dass man sich damit nicht mehr an die Weisheitszahnentfernung erinnern kann. Die Vollnarkose ist am teuersten, da hier auch ein Facharzt für Anästhesie eingebunden wird.

Als grobe Kostenorientierung gilt: Eine Stunde Vollnarkose kostet etwa 250 bis 300 Euro.

Sie wird von den gesetzlichen Krankenkassen nur bei medizinischer Indikation erstattet. Möchte man diese zum Beispiel als sogenannter Angstpatient zur Entfernung der Weisheitszähne erstattet bekommen, dann nur mit einem psychiatrischen Gutachten, das der Krankenkasse vorzulegen ist.

Hypnose

Die klinische Hypnose gehört mittlerweile zu einer anerkannten zahnmedizinischen Methode, um Menschen in einen körperlich und geistig entspannten Zustand zu bringen. Sie wird auch für alle Eingriffe angewendet, die in Lokalanästhesie vorgenommen werden, also auch wahlweise als begleitende Methode bei Angst vor einer Weisheitszahn OP.

Die Zahnärztliche Hypnose kostet ca. 80 bis 150 Euro pro Stunde. Von den gesetzlichen Krankenkassen erhält man hier keine Leistungen.

Was kostet eine Weisheitszahn OP?

Die Kosten für das Entfernen der Weisheitszähne, hängen immer von der Kompliziertheit des Eingriffes und der daraus benötigten Narkose ab. Die Bandbreite reicht dabei von der Standard Versorgung durch örtliche Betäubung, bis zur Vollnarkose.

Ein zweiter wichtiger Punkt ist die Voruntersuchung. Reichen die normalen Röntgenaufnahmen nicht aus, kommt das kostenpflichtige DVT-Röntgenverfahren (Digitale Volumentomographie) zum Einsatz. Dieses gestattet in komplizierten Fällen eine dreidimensionale Betrachtung des Kiefers, der Zähne und den Verlauf der Nervenbahnen um mögliche Risiken zu vermeiden.

Weisheitszahn OP	Standard	mit Lachgas	im Dämmerschlaf	mit Vollnarkose
Ausgangssituation	Es sind keine Komplikationen zu erwarten	Extraktion erschwert und/oder Angstpatient	Extraktion erschwert und/oder Angstpatient	Extraktion erschwert und/oder Angstpatient
Dauer	20 Minuten pro Zahn	ab 1 Stunde, inkl. Beruhigungsmittel, Ein- Ausleitung Lachgas	mehrere Stunden, inkl. Beruhigungsmittel, Venenzugang legen, Beobachtung während der Aufwachphase	mehrere Stunden, inkl. Beruhigungsmittel, Venenzugang, Intubieren, Beobachtung während der Aufwachphase
Narkoseart	Lokale Betäubung	Lachgas anschließend lokale Betäubung	Analogsedierung anschließend lokale Betäubung	Vollnarkose
Kosten	Übernimmt die GKV	100 – 150 Euro *	100 – 180 Euro pro Stunde *	250 – 350 Euro pro Stunde *

* Privatleistung, wenn nicht von der Krankenkasse anerkannt

Werden alle Kosten einer Weisheitszahn OP von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen?

Beim operativen Entfernen von Weisheitszähnen handelt es sich um einen oralen kieferchirurgischen Standardeingriff.

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten einer Weisheitszahn OP, wenn diese vom Zahnarzt als medizinisch notwendig erachtet wird.

Dies ist der Fall, wenn die Weisheitszähne akute Beschwerden wie Karies oder Zahnschmerzen verursachen oder laut Beurteilung des Zahnarztes, zukünftig zu Problemen oder Komplikationen führen können. Die Kosten werden mit der gesetzlichen Krankenversicherung direkt abgerechnet. Dies schließt im Normalfall eine Behandlung unter lokaler Betäubung ein.

Die Kosten für eine Sedierung (Dämmerschlaf) oder Vollnarkose bei der Weisheitszahnentfernung werden von den gesetzlichen Krankenkassen nur dann übernommen, wenn dies medizinisch indiziert ist. Dies ist z.B. der Fall bei Patienten, die aufgrund einer Allergie oder einer Erkrankung kein örtliches Betäubungsmittel vertragen, oder bei aufwendigen Operationen von Weisheitszähnen, bei denen eine lokale Betäubung nicht ausreicht.

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Alle anderen Zahn-Tarife begrenzen die Erstattung auf maximal 200 bis 250 Euro pro Kalenderjahr. Dies ist aber meist für Wahlleistungen bei der Schmerzausschaltung ausreichend.

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Wichtig

Beim Antrag einer Zahnzusatzversicherung sind in der Regel zahnbezogene Gesundheitsfragen zu beantworten. Damit die Wunschnarkose für eine Weisheitszahn OP versichert werden kann, darf die Behandlung bei Antragstellung noch nicht zahnärztlich angeraten sein.

Findet die Weisheitszahn OP bereits unmittelbar nach Versicherungsbeginn statt, überprüfen Versicherungen ob die Behandlung schon angeraten war. Ist das der Fall, werden nur noch von folgenden Tarifen mit Sofort-Schutz Leistungen erbracht.