ZahnUpgrade70+

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LKH Zahnzusatzversicherung Tarif ZU70+

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung

75% max. 150€ ab 5 Jahre Bonusheft

70% max. 140 € ohne Bonusheft

Kunststofffüllungen Weitere Informationen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

75% Erstattung unabhängig von einer Kassenleistung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung unabhängig von einer Kassenleistung ohne Bonusheft

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

75% Erstattung unabhängig von einer Kassenleistung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung unabhängig von einer Kassenleistung ohne Bonusheft

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Wartezeit für Zahnbehandlungen

Keine Wartezeit

Zahnersatz

Implantate Weitere Informationen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Leistungsbegrenzung für Implantate

Keine Leistungsbegrenzung für Implantate.

Knochenaufbaumaßnahmen

Ja, werden erstattet.

Brücken, Prothesen Weitere Informationen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Kronen, Teilkronen Weitere Informationen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Inlays, Onlays Weitere Informationen

75% Erstattung ab 5 Jahre Bonusheft

70% Erstattung ohne Bonusheft

Veneers

Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen

Ja, werden erstattet.

Wartezeit Zahnersatz

Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching

150 € für Bleaching und zahnaufhellende Maßnahmen einmal pro Jahr, durchgeführt von einer zahnärztlichen Praxis.

Die Leistung kann je nach Vorsorgestatus (Bonusheft) abweichen, 140 € 0-4 Jahre, 150 € ab 5 Jahren.

Narkose beim Zahnarzt

150 € pro Jahr für Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung. Es werden auch Narkosen für medizinisch notwendige Weisheits-Zahn-OP's übernommen.

Die Leistung kann je nach Vorsorgestatus (Bonusheft) abweichen, 140 € 0-4 Jahre, 150 € ab 5 Jahren.

DROS®-Schienentherapie

Einzelfallentscheidung

Geleistet wird nur bei medizinischer Notwendigkeit und einer GKV Vorleistung.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

70 % Erstattung für KIG 1-5, max. 2.000 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 19. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie

Kieferorthopädische Funktionsanalyse
Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
Mini-Brackets
Keramik-Brackets
Kunststoff-Brackets
Retainer (Zahnstabilisator)
Farblose Bögen
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
Leistung für Prophylaxe bei Kindern

Kieferorthopädie für Erwachsene

70 % Erstattung für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.

Wartezeit für Kieferorthopädie

Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

1.000 € im 1. Kalenderjahr
4.000 € im 2-4 Kalenderjahr

Ab dem 5. Kalenderjahr und bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Begrenzung.

Für das erste Kalenderjahr stehen für jedes angefangenen Quartal Versicherungszeit 250 Euro zu Verfügung

Beginn:
01.01. - 31.03. = 1.000 EUR
01.04. - 30.06. = 750 EUR
01.07. - 30.09. = 500 EUR
01.10. - 31.12. = 250 EUR

So wird geleistet

Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.

Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)

Nein, keine Leistungen

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit

24 Monate

Kündigungsfrist

3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar

Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 13,50 €
21-35 Jahre 8,00 €
36-45 Jahre 12,00 €
46-55 Jahre 17,50 €
ab 56 Jahre 25,32 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?

Vorteil beim Versicherungswechsel

Wechseln Sie nahtlos von einer Zahnzusatzversicherung mit Zahnersatz-Leistungen von mindestens 40 % zur LKH, wird das 1. Kalenderjahr erlassen. Ihre LKH ZahnUpgrade70 Versicherung startet sofort mit einem Budget von 4.000 Euro für die ersten 3 Kalenderjahre.

Die bisherige Zahnzusatzversicherung muss beendet und der Nachweis darüber beim Versicherer eingereicht werden.

Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Besonderheiten

Für das erste Kalenderjahr stehen pro angefangenen Quartal Versicherungszeit 250 Euro zu Verfügung

Beginn:
01.01. - 31.03. = 1.000 EUR
01.04. - 30.06. = 750 EUR
01.07. - 30.09. = 500 EUR
01.10. - 31.12. = 250 EUR

Sie können jederzeit in den Traif Zahn-Top mit Akterssrückstellungen wechseln.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Gesamtkosten	100,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	100,00 €
ZahnUpgrade70+	-75,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	25,00 €

Gesamtkosten	200,00 €
Krankenkassenleistung	-52,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	148,00 €
ZahnUpgrade70+	-98,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	50,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Gesamtkosten	1.800,00 €
Krankenkassenleistung	-634,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	1.166,00 €
ZahnUpgrade70+	-716,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	450,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 716 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 450 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	-52,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	648,00 €
ZahnUpgrade70+	-473,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	175,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 473 € von der ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 175 € bezahlen.

Implantat

Gesamtkosten	3.500,00 €
Krankenkassenleistung	-634,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	2.866,00 €
ZahnUpgrade70+	-1.991,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	875,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.991 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 875 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	-274,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	426,00 €
ZahnUpgrade70+	-251,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	175,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 251 € von der ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 175 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Gesamtkosten	1.000,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	1.000,00 €
ZahnUpgrade70+	-750,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	250,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif ZahnUpgrade70+ übernimmt 75 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung erstattet 750 € und der Patienten-Anteil liegt bei 250 €.

Parodontosebehandlung

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	700,00 €
ZahnUpgrade70+	-525,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	175,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 75 Prozent von dem Tarif ZahnUpgrade70+ erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 525 € von der ZahnUpgrade70+ Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 175 €.

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