EUROPA Versicherung AG

Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB

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Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100 % Erstattung, maximal 250 Euro pro Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen
100 % Erstattung.
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

100 % Erstattung ohne Kassenleistung.
100 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

100 % Erstattung ohne Kassenleistung.
100 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
100 % Erstattung.
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

100 % Erstattung.
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate.
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
100 % Erstattung.
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
100 % Erstattung.
Inlays, Onlays Weitere Informationen
100 % Erstattung.
Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching

Die Leistungen in Höhe von 250 Euro für die professionelle Zahnreinigungen können auch für ein Zahn Bleaching beim Zahnarzt verwendet werden.

Narkose beim Zahnarzt

100% Erstattung, maximal 250 Euro pro Jahr auf Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung. 

Ausgenommen sind Narkosen für das Ziehen von Weisheitszähnen.

DROS®-Schienentherapie
Keine Leistung.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

80 % Erstattung für KIG 1-5, max. 2.000 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 18. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
100 % Erstattung für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Für Zahnersatzmaßnahmen gelten folgende Begrenzungen:

1.500 € im 1. Kalenderjahr
3.000 € im 1. - 2. Kalenderjahr
4.500 € im 1. - 3. Kalenderjahr
6.000 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Für Zahnbehandlungen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen und das ist als sehr gut zu bewerten.

Für Kieferorthopädie gelten folgende Begrenzungen:

500 € im 1. Kalenderjahr
1.000 € im 2. Kalenderjahr
1.500 € im 3. Kalenderjahr
2.000 € im 4. Kalenderjahr

Die Leistung ist auf das Jahr in dem die Behandlung beginnt begrenzt. Startet die Kieferorthopädie im 2. Kalenderjahr, stehen insgesamt maximal 1.000 € zu Verfügung.  

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
2 Kalenderjahre
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 10,95 €
21-25 Jahre 19,15 €
26-30 Jahre 22,90 €
31-35 Jahre 27,65 €
36-40 Jahre 31,85 €
41-45 Jahre 36,95 €
46-50 Jahre 41,05 €
51-55 Jahre 47,15 €
56-60 Jahre 55,15 €
61-80 Jahre 65,90 €
ab 81 Jahre 52,55 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Vorteil beim Versicherungswechsel

Reduzierte Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren: Wenn nachgewiesen werden kann, dass zum Zeitpunkt des Versicherungsbeginns-, für mindestens drei Kalenderjahre eine Zahnersatzversicherung mit mindestens 80 Prozent Zahnersatzleistung bestand.

Die Höchstleistungen in den ersten Jahren ändern sich wie folgend.

1.500 Euro im 1. Kalenderjahr
3.000 Euro im 1. - 2. Kalenderjahr

Ab dem 3. Jahr und bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Summenbegrenzung.

TIPP: Bewahren Sie den Nachweis einer Vorversicherung für mindesten 4 Kalenderjahre gut auf.

Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung Kosten
Gesamtkosten 100,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -100,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Kunststofffüllung Kosten
Gesamtkosten 200,00 €
Krankenkassenleistung -52,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
148,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -148,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Brücke Kosten
Gesamtkosten 1.800,00 €
Krankenkassenleistung -634,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.166,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -1.166,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Zahnbrücke aus Keramik

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 1.166 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 0 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay / Onlay Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung -52,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
648,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -648,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Inlay

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 648 € von der Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 0 € bezahlen.

Implantat

Implantat Kosten
Gesamtkosten 3.500,00 €
Krankenkassenleistung -634,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.866,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -2.866,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Implantat

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung übernimmt 2.866 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 0 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Zahnkrone Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung -274,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
426,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -426,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Krone

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 426 € von der Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 0 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung Kosten
Gesamtkosten 1.000,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -1.000,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB übernimmt 100 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung erstattet 1.000 € und der Patienten-Anteil liegt bei 0 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB -700,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 100 Prozent von dem Tarif Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 700 € von der Zahnzusatz Premium E-ZP+E-ZB Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 0 €.