CSS flexi Top Zahnzusatzversicherung

Die Kosten für eine Zahnbehandlung (professionelle Zahnreinigung, Kunststofffüllung, Wurzelbehandlung, Parandotitis, Knirscherschiene, Fissurenversiegelung, Fluoridierung) werden zu 100% übernommen. Kieferorthopädische Maßnahmen werden zu 80% erstattet.

Die Kosten für Zahnersatz (Implantat, Zahnbrücke, Zahnkrone, Inlay) werden in Verbindung mit der Leistung der gesetzlichen Krankenkassen zwischen 80% und 90% vom Rechnungsbetrag übernommen.

Fehlende Zähne können nicht mitversichert werden. Es gibt keine Leistungsstaffel (Summenbegrenzung) in den ersten Jahren.

• 100% Erstattung für die Kunststofffüllung
• 100% Erstattung für die Wurzelbehandlung
• 100% Erstattung für die Parodontose Behandlung
• 100% Erstattung für die professionelle Zahnreinigung

Die professionelle Zahnreinigung kann ohne Befund 2 – 3 Mal pro Jahr in Anspruch genommen werden, der Tarif leistet bei medizinischer Notwendigkeit auch darüber hinaus.

• 80% Erstattung für die Kieferorthopädie

Leistungen für kieferorthopädische Behandlungen werden bei Kindern und Erwachsenen ohne Vorleistung der gesetzliche Krankenkasse (z.B. KIG 2) zu 80% übernommen. Erhalten Sie eine Vorleistung durch die gesetzliche Krankenkasse (z.B. KIG 3-5) werden die Mehrkosten laut Mehrkostenvereinbarung zu 80 % bis maximal 600 € pro Kiefer erstattet.

Die Höhe der Erstattung für Zahnersatz hängt von Ihrem Bonusheft ab.

• 80% Erstattung, wenn das Bonusheft unter 5 Jahren geführt ist
• 85% Erstattung, wenn das Bonusheft über 5 und unter 10 Jahren geführt ist
• 90% Erstattung, wenn das Bonusheft über10 Jahre geführt ist

Für Zahnersatz notwendiger Knochenaufbau, funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen sind mitversichert. Zahnverblendungen werden bis Zahn 6 erstattet.

Für Zahnersatzmaßnahmen belaufen sich die Wartezeiten auf 8 Monate, für Zahnbehandlungen entfällt die Wartezeit und die Leistungen können sofort in Anspruch genommen werden!

Tarifliche Besonderheiten

Schadenfreiheitsrabatt: wird über ein Jahr hinweg keine Rechnung eingereicht, fällt der Beitrag im nächsten Jahr um eine Rabattstufe (5 %). Sie starten bei SF 5 und können maximal SF10 (25 %) erreichen. Nach Einreichen von Rechnungen werde Sie um 4 Rabattstufen zurückgestuft.

Rechnungen für professionelle Zahnreinigungen sind für das Rabattsystem jedoch nicht schädlich.

Die bei der gesetzlichen Krankenversicherung einzureichenden Heil- und Kostenpläne sind dem Versicherer immer in Kopie zuzustellen.

Der Tarif leistet auch für privatzahnärztliche Behandlungen (Zahnarzt ohne Kassenzulassung). Allerdings wird hier ein pauschaler Betrag als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung angerechnet. Dieser beträgt bei Zahnersatz 40%, bei Implantaten und Inlays 20 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages. Bei Zahnbehandlungsmaßnahmen wird eine fiktive Leistung der gesetzlichen Krankenkasse abgezogen.

Der Beitrag wird ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Dies hat zur Folge, dass der Beitrag jährlich Ihrem aktuellen Alter entsprechend angepasst wird.

Die Mindestvertragslaufzeig beträgt 1 Jahr.