Dent Komfort-U + MED EG080 – Tarifdetails
Zahnbehandlung
75 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
75 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
Zahnersatz
Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht.
Zusatzleistungen
Leistungen aus dem Tarif AXA MED EG080
80% Erstattung für Heilpraktiker und Naturheilverfahren
- Die Leistungen werden für Heilbehandlungen durch Heilpraktiker und Therapieleistungen aus dem Hufelandverzeichnis unter Berücksichtigung der Gebührenordnung für Heilpraktiker (GeBüH) erbracht. Zusätzlich werden die in diesem Zusammenhang verschriebenen Arzneimittel und Verbandsmittel erstattet.
- Zuzahlungen für Arznei- und Verbandmittel, wenn die die gesetzlichen Krankenkassen oder die freie Heilfürsorge in Vorleistungen gehen.
- Die maximale Erstattung ist auf 500 Euro pro Versicherungsjahr begrenzt.
Die Leistungen greifen sofort ohne Wartezeiten ab Vertragsbeginn
Leistungen aus dem Tarif AXA MED EG080
80% Erstattung für Sehhilfen
- Brillen und Kontaktlinsen,
- maximal 130 Euro innerhalb von 2 Jahren
Leistungen aus dem Tarif AXA MED EG080
100% Erstattung bei Auslandsreisen bis zu 42 Tagen im Jahr.
- Wenn Sie eine plötzlich eintretende Erkrankung stationär oder ambulant behandeln lassen müssen. Die Leistungen erstrecken sich zusätzlich über Heilmittel, Hilfsmittel und Arzneimittel (auch zur Schmerzauschaltung) die im Zusammenhang mit der Erkrankung liegen.
- Für notwendige Rücktransporte aus dem außereuropäischen Ausland, werden maximal 10.000 Euro und innerhalb von Europa 5.000 Euro erstattet.
Kieferorthopädie
75 % Erstattung für KIG 1-2.
75 % Erstattung für KIG 3-5, max. 750 Euro.
KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.
Der Tarif leistet abhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn diese noch nicht 18 Jahre alt sind.
- Kieferorthopädische Funktionsanalyse
- Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
- Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
- Mini-Brackets
- Keramik-Brackets
- Kunststoff-Brackets
- Retainer (Zahnstabilisator)
- Farblose Bögen
- Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
- Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Leistungen und Einschränkungen
Ja, erstattet werden maximal
800 € im 1. Kalenderjahr
1.800 € im 1. - 2. Kalenderjahr
2.800 € im 1. - 3. Kalenderjahr
3.800 € im 1. - 4. Kalenderjahr
Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Ja, derTarif AXA EG080 ist mit Alterungsrückstellungen kalkuliert.
Nein, der Tarif AXA Dent Komfort-U passt seine Beiträge mit dem erreichen der nächsten Altersgruppe an.
In dem Jahr, in dem Sie das folgende Alter erreichen, steigt der Beitrag um:
- 21 um 2,13 Euro
- 41 um 7,85 Euro
- 46 um 2,05 Euro
- 51 um 1,11 Euro
- 56 um 1,82 Euro
- 61 um 4,68 Euro
Antrag und Abschluss
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
Erstattungsbeispiele
Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.
Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen
Gesamtkosten | 100,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
100,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -75,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
25,00 € |
Gesamtkosten | 200,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
148,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -98,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
50,00 € |
Zahnbrücke aus Keramik
Gesamtkosten | 1.800,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.166,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -716,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
450,00 € |
Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.
Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 716 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 450 € sinkt.
Zahnersatz Inlays und Onlays
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
648,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -473,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
175,00 € |
Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.
Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 473 € von der Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 175 € bezahlen.
Implantat
Gesamtkosten | 3.500,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
2.866,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -1.991,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
875,00 € |
Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.
In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.991 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 875 € aus der eigenen Tasche bezahlen.
Krone
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -274,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
426,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -251,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
175,00 € |
Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.
Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 251 € von der Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 175 € aus.
Moderne Wurzelbehandlungen
Gesamtkosten | 1.000,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.000,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -750,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
250,00 € |
Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif Dent Komfort-U + MED EG080 übernimmt 75 Prozent davon.
Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung erstattet 750 € und der Patienten-Anteil liegt bei 250 €.
Parodontosebehandlung
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
Dent Komfort-U + MED EG080 | -525,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
175,00 € |
Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 75 Prozent von dem Tarif Dent Komfort-U + MED EG080 erstattet.
Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 525 € von der Dent Komfort-U + MED EG080 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 175 €.