astra Versicherung AG

ZahnPerfekt 75

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ZahnPerfekt 75 – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung

100% Erstattung, maximal 100 Euro pro Reinigung, bis zu 160 Euro pro Jahr.

Kunststofffüllungen Weitere Informationen
100 % Erstattung.
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

  • Wurzellängenmessung 300 Euro pro Leistungsfall

75% Erstattung für OP-Mikroskop, Laserbehandlungen und Digitale
Volumentomographie

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

75% für OP-Mikroskop, Laserbehandlungen, Vektor-Technologie, Digitale
Volumentomographie, Photoaktivierte Chemotherapie, Bakterienanalysen und
DNA-Test

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen

75% Erstattung bis maximal 150 Euro alle zwei Jahre

  • Die Leistung steht erstmals nach 24 Monaten zu Verfügung.
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

75 % Erstattung.
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate.
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
75 % Erstattung.
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
75 % Erstattung.
Inlays, Onlays Weitere Informationen
75 % Erstattung.
Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching

Die Bleaching Leistungen werden erstmals nach 24 Monaten und erst ab einem Alter von 31 Jahren erbracht.

50 Euro von 31-35 Jahren
30 Euro von 36-40 Jahren
50 Euro von 41-45 Jahren
100 Euro von 46-60 Jahren
50 Euro ab 61 Jahren

Narkose beim Zahnarzt
75% Erstattung, maximal 150 Euro pro Jahr auf Vollnarkose, Akupunktur und Hypnose.
DROS®-Schienentherapie
Keine Leistung.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

75% Erstattung für KIG 2 max. 1.250 Euro.
75% Erstattung für KIG 3-5 max. 700 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet abhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 18. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
75 % Erstattung, maximal 1250 Euro für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

1.000 € in den ersten 12 Monaten
2.000 € in den ersten 24 Monaten
3.000 € in den ersten 36 Monaten
4.000 € in den ersten 48 Monaten

Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
24 Monate
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-15 Jahre 14,09 €
16-20 Jahre 15,90 €
21-25 Jahre 9,67 €
26-30 Jahre 9,52 €
31-35 Jahre 12,17 €
36-40 Jahre 12,87 €
41-45 Jahre 15,27 €
46-50 Jahre 18,41 €
51-55 Jahre 20,79 €
56-60 Jahre 22,89 €
ab 61 Jahre 23,65 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Vorteil beim Versicherungswechsel
Kein Vorteil.
Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Besonderheiten

Besonderheiten

Folgende Hightech Behandlungen sind begrenzt:

  • Wurzellängenmessung 300 Euro pro Leistungsfall

Maximal 75 Prozent Erstattung für:

  • Laserbehandlungen
  • mikroinvasive Kariesinfiltration
  • OP-Mikroskop
  • Digitale Volumentomographie
  • Vektor-Technologie b. Parodontose
  • Photoaktivierte Chemotherapie bei
    Parodontose
  • Bakterienanalysen und DNA-Test
    bei Parodontose

Kommunikation über das ASTAR Kundenportal:

Die ASTRA Versicherung verzichtet auf eine Kommunikation per Post um Kosten zu sparen. Nach Abschluss der Zahnzusatzversicherung erhalten Sie einen online Kundenzugang. Neben Ihren Vertragsunterlagen werden hier auch Informationen zu eingereichten und abgerechneten Leistungen eingestellt.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung Kosten
Gesamtkosten 100,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
ZahnPerfekt 75 -100,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Kunststofffüllung Kosten
Gesamtkosten 200,00 €
Krankenkassenleistung -52,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
148,00 €
ZahnPerfekt 75 -148,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Brücke Kosten
Gesamtkosten 1.800,00 €
Krankenkassenleistung -634,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.166,00 €
ZahnPerfekt 75 -716,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
450,00 €
Zahnbrücke aus Keramik

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 716 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 450 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay / Onlay Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung -52,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
648,00 €
ZahnPerfekt 75 -473,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
175,00 €
Inlay

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 473 € von der ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 175 € bezahlen.

Implantat

Implantat Kosten
Gesamtkosten 3.500,00 €
Krankenkassenleistung -634,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.866,00 €
ZahnPerfekt 75 -1.991,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
875,00 €
Implantat

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.991 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 875 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Zahnkrone Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung -274,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
426,00 €
ZahnPerfekt 75 -251,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
175,00 €
Krone

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 251 € von der ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 175 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung Kosten
Gesamtkosten 1.000,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
ZahnPerfekt 75 -850,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
150,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif ZahnPerfekt 75 übernimmt 85 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung erstattet 850 € und der Patienten-Anteil liegt bei 150 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung Kosten
Gesamtkosten 700,00 €
Krankenkassenleistung 0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
ZahnPerfekt 75 -595,00 €

Verbleibende Kosten
mit Zahnzusatzversicherung
105,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 80 Prozent von dem Tarif ZahnPerfekt 75 erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 595 € von der ZahnPerfekt 75 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 105 €.