ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP – Tarifdetails
Zahnbehandlung
75 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
75 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
Zahnersatz
Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht.
Zusatzleistungen
Es werden keine Narkoseleistungen beim Zahnarzt erbracht.
Der Tarif KrankenhausPlus (KHP02) leistet für:
- Eine Unterbringung im Zweibett-Zimmer einer Privatklinik oder Krankenhaus.
- Privat-Ärztliche / Chefarzt-Behandlung in einem Krankhaus oder Privatklinik.
- Bietet Patienten einen freie Krankenhauswahl an.
- Leiset für eine Begleitperson bei Kindern unter 10 Jahre.
- Die Honorare werden auch über die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet.
Der Tarif Ambulante OP Krankenhaus (AOPKH02) leistet für:
- Ambulante Vor- und Nachuntersuchung für Operationen.
- Ambulante Operationen in Privatkliniken oder Krankenhäusern.
- Die Honorare werden auch über die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattet.
Kieferorthopädie
50 % Erstattung für KIG 1-5.
KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.
- Kieferorthopädische Funktionsanalyse
- Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
- Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
- Mini-Brackets
- Keramik-Brackets
- Kunststoff-Brackets
- Retainer (Zahnstabilisator)
- Farblose Bögen
- Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
- Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Leistungen und Einschränkungen
Ja, erstattet werden maximal
1.000 € in den ersten 12 Monaten
2.000 € in den ersten 24 Monaten
3.000 € in den ersten 36 Monaten
4.000 € in den ersten 48 Monaten
Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Ja, dieser Tarif ist ab einem Alter von 22 Jahren mit Alterungsrückstellungen kalkuliert.
Es erfolgt somit keine automatische jährliche oder nach Beitragsgruppen gestaffelte Beitragserhöhung.
Für Kinder gilt diese Regelung nicht, ab 22 beträgt der monatliche Beitrag 53,86 Euro.
Antrag und Abschluss
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
Voraussetzungen für einen Abschluss:
- der Erstwohnsitz muss noch in Deutschland liegen
- es wird für den Abschluss ein Konto in Deutschland benötigt
- eine deutsche gesetzliche Krankenversicherung (GKV) muss noch bestehen
Der Vertrag sollte bestenfalls noch abgeschlossen werden, bevor Sie in die Schweiz ziehen. Bei Fragen können Sie uns gerne anrufen.
Für angeratene und laufende Behandlungen besteht kein Versicherungsschutz.
Besonderheiten
Der Tarif Allianz ZahnPrivat leistet auch über den 3,5 fachen Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) hinaus.
Erstattungsbeispiele
Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.
Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen
Gesamtkosten | 100,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
100,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -75,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
25,00 € |
Gesamtkosten | 200,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
148,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -148,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Zahnbrücke aus Keramik
Gesamtkosten | 1.800,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.166,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -900,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
266,00 € |
Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.
Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 900 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 266 € sinkt.
Zahnersatz Inlays und Onlays
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
648,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -525,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
123,00 € |
Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.
Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 525 € von der ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 123 € bezahlen.
Implantat
Gesamtkosten | 3.500,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
2.866,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -1.750,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
1.116,00 € |
Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.
In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.750 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 1.116 € aus der eigenen Tasche bezahlen.
Krone
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -274,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
426,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -350,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
76,00 € |
Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.
Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 350 € von der ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 76 € aus.
Moderne Wurzelbehandlungen
Gesamtkosten | 1.000,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.000,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -750,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
250,00 € |
Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP übernimmt 75 Prozent davon.
Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung erstattet 750 € und der Patienten-Anteil liegt bei 250 €.
Parodontosebehandlung
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP | -525,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
175,00 € |
Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 75 Prozent von dem Tarif ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP erstattet.
Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 525 € von der ZahnPrivat + KrankenhausPlus + Ambulante OP Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 175 €.